【壢新醫院藥劑科】北區正確用藥教育資源中心

     許多民眾遇到腸胃不舒服,常會自行服用胃藥(制酸劑)來緩解症狀,事實上如有輕微的腸胃不適時，可先諮詢醫師或藥師，如需購藥應至有藥師執業之合法藥局購買，而是否需長期使用應由專業醫師評估，這是因為長期使用制酸劑（胃藥）會造成胃酸不足、影響營養吸收，反而會使胃腸細菌過度生長而增加感染等風險。

 (一) 市售制酸劑成藥相當普遍，通常不是單一成分而是含多種成分的複方，
部分制酸劑含有「碳酸氫鈉（俗稱小蘇打NaHCO3）」或「鎂」或「鈣」
等成分。含有碳酸氫鈉的制酸劑，服用後可迅速中和胃酸，但是所產生
的二氧化碳可能導致脹氣不適，更可能引發反彈性胃酸分泌。鈉含量高
的制酸劑，心臟病、高血壓及腎臟病病患不適合使用。含鋁的制酸劑，
可能會造成便秘；含鎂的制酸劑，可能會造成腹瀉、高鎂血症。胃酸是
體內殺死細菌的第一道防線，長期服用制酸劑，胃內酸鹼值持續升高，
胃酸太少，反而造成胃腸細菌過度生長。
(二) 吃藥不一定要加制酸劑，有些藥品的藥效會因為併用制酸劑而降低，甚
至失效，而且，不是所有的藥品都會引發腸胃不適，即使有，大部分是
輕微的，或在停藥後自行改善。部分藥品如解熱鎮痛劑、阿斯匹靈、鐵
劑及部分抗生素等，服用後可能導致腸胃不適，可以在飯後服用或以其
他方式來緩和腸胃不適的副作用，並非一定要服用制酸劑。
(三) 制酸劑不能防止藥品引起的胃腸潰瘍，有些藥品會有導致胃腸潰瘍的副作
用，但並非單純因胃酸刺激所導致，併用制酸劑並不能預防這種情形，
醫師及藥師會衡量病人的整體用藥，並評估是否須併用制酸劑或其他藥
品。若有因藥品引起的腸胃不適，應告知醫師或藥師，由專業醫療人員
為您判斷。
(四) 遵守五不原則：來路不明或未經許可的藥品，可能傷財又傷身。為了自己
的健康，不要聽信誇大療效的藥品廣告，不要購買地攤、夜市、網路、
遊覽車上所販賣的藥品，不要吃別人贈送的藥品，也不要推薦藥品給其
他人。自行購買制酸劑跟其他藥品一起吃，可能會影響疾病治療效果或
反而增加藥品副作用﹙例如，使腸溶錠提早釋出，刺激胃腸道等﹚。